نسبة نجاح عملية دوالي الخصية 

• تتخطى نسبة نجاح عملية دوالي الخصية بالمنظار الــ 90 % لدى كثير من الحالات حيث تختلف نسبة النجاح باختلاف الاجراء الجراحي المستخدم .
• ففي حالة استخدام الجراحة بالميكروسكوب تبلغ نسب نجاحها حوالي 95% وهي نسبة مرتفعة للغاية وقد تقل هذه النسبة و تصل الى 80 % في حالة استخدام الطرييقة التقليدية ويمكن للمرضى ملاحظة التحسن بعد حوالى اسبوعين تقريباً. 
• وتعتبر عملية دوالي الخصية اجراء جراحي طفيف يساعد على التخلص من تضخم أوردة كيس الصفن الحامل للخصية، الذي يتسبب في مشاكل عدة للرجال، أبرزها عدة القدرة على الإنجاب. 
• وتستغرق مدة التحسن في مؤشرات السائل المنوي من من 3 إلى 6 أشهر. ومع ذلك، لا يوجد اتفاق على تعريف ما يشكل “التحسين”. 

كم نسبة نجاح عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب ؟

• أثبتت عدة دراسات مطلعة أن نسبة نجاح عملية دوالي الخصية بالجراحة المجهرية الميكروسكوبية 88%، كما أثبتت لجوء الكثير من الحالات المرضية إلى هذا النوع من الجراحة عوضًا عن الجراحه التقليدية لتجنب مضاعفتها.
• ولضمان نجاح العملية يحتاج المريض راحة ورعاية صحية لمدة أسابيع بعد إجراء الجراحة وبعد انقضاء المدة يمكنه العودة لمباشرة أنشطته الطبيعية. 

عوامل تؤثر في نسبة نجاح عملية دوالي الخصية  

الهدف من جراحة دوالي الخصية هو تصحيح التصريف الوريدي لتجنيب الخصية الآثار الضارة لدوالي الخصية أثناء الاجراء، ينبغي الحفاظ على الهياكل الشريانية، والقناة الساخر، والأوعية اللمفاوية حتى تنجح العملية ، بالإضافة إلى عوامل أخرى تساعد على زيادة نسبة نجاح العملية، وتكمن في: 

• حجم الدوالي. 
• مستوى الهرمون المنبه للجريب وهو الهرمون المنشط للحوصلة. 
• إجمالي اعداد الحيوان المنوي المتحركة في الخصية قبل العملية. 
• الحالة الصحية للمريض قبل العملية تساهم أيضاً في نسبة نجاح العملية. 
• تلعب خبرة ومهارة واحترافية جراح امراض الذكورة دوراً هاماً في زيادة نسبة نجاح عملية دوالي الخصيه.  
• تؤثر ايضا المستشفى في نسبة نجاح الاجراء فكلما كانت المستشفي مجهزة بأحدث الاجهزة وعلى اعلى مستوى من الرعاية والنظافة كلما زادت نسبة نجاح عملية دوالي الخصية. 

علامات نجاح عملية دوالي الخصية 

يتسأل العديد من المرضى قبل اجراء العملية كيف اعرف ان عملية دوالي الخصية ناجحة ؟و لمعرفة نسبة نجاح عملية دوالي الخصية لابد من ملاحظة الاعراض والعلامات التي تعكس نجاحها بعد العملية.

حيث أفادت معظم الدراسات أن جودة السائل المنوي تتحسن لدى غالبية المرضى بعد عملية دوالي الخصية، كما هو محدد من خلال مقارنة معايير السائل المنوي قبل المعالجة وبعد العلاج، بالإضافة إلى: 

• زيادة ملحوظة في أعداد الحيوانات المنويه حيث يلاحظ زيادة عددهم إلى 13 مليون (زيادة 12 مليون) . 
• تحسن كافٍ في بارامترات السائل المنوي للسماح بالحمل الطبيعي بدلاً من التلقيح داخل الرحم. 
• عدم وجود ثقل في منطقة الساقين وتحسين مظهرها وشكلها. 
• التخلص من جميع القروح والجروح الجلدية لدى الشخص. 

نسبة فشل عملية دوالي الخصية واسباب فشلها 

من الاسئلة الاساسية لدى المريض عند خضوعه لعملية دوالي الخصية ، ماذا يحدث إذا فشلت عملي دوالي الخصية ؟ تحسن عملية دوالي الخصية من القدرة على الإنجاب بنسبة كبيرة، لكن بعض الحالات قد تفشل نتيجة خطأ طبي ينجم عنه قطع الحبل المنوي أو الشريان المغذي للخصية مما يحجم القدرة على الإنجاب.

وعلى الرغم من ان نسبة نجاح عملية دوالي الخصية عالية الا ان هناك نسبة من المخاطر قد تحدث بعد العملية وتكاد لا تتخطى الــ 5%، بسبب: 

• إهمال إتباع إرشادات ونصائح الطبيب المعالج خلال فترة التعافي بعد الخضوع للجراحة. 
• استخدام تقنية غير مناسبة لإجراء الجراحة أو التشخيص الخاطئ للحالة. 
• عدم توافر الخبرة الكافية لدى الطبيب المعالج وعدم التمكن من إجراء العمليات بشكل صحيح. 

اعراض عدم نجاح عملية دوالي الخصية 

تظهر بعض العلامات بعد الخضوع إلى لجراحة دوالي الخصية والتي تشير إلى فشل العملية وعدم الوصول إلى النتيجة المرجوة منها، وتتمثل أبرز هذه العلامات في: 

• عدم القدرة على الممارسة الجنسية. 
• ضعف القدرة على الإنجاب في المستقبل القريب. 
• قلة إنتاج الحيوانات المنوية. 
• ضعف الانتصاب. 
• عدم القدرة على ممارسة الأنشطة الحياتية. 
• توسعات في أوردة وشرايين الخصية. 

نصائح لزيادة نسبة نجاح جراحة دوالي الخصية 

لزيادة نسبة نجاح جراحات دوالي الخصية وعدم إطالة فترة التعافي، ينصح الطبيب المعالج باتباع عدة نصائح وتوجيهات، تتمثل في: 

• اتباع نظام غذائي صحي يتضمن العديد من العناصر الغذائية المفيدة. 
• النوم الكافي أثناء الليل والحرص على الهدوء أثناء النوم والبعد عن كافة أشكال التوترات. 
• وضع كيس من الثلج على منطقة الفخذ حول الخصيتين لمدة 10: 20 دقيقة للتخفيف من الالم. 
• تناول الأدوية التي يصفها الطبيب في مواعيدها المحددة وجرعاتها دون تأخير. 
• الابتعاد عن ممارسة الجنس أو أي أنشطة بدنية أخرى لفترة زمنية حتى التعافي تمامًا. 
• ارتداء دعامة لكيس الصفن بالخصية إذا اضطر المريض إلى القيام ببعض الأنشطة اليومية. 

عملية دوالي الخصية ما هي ؟

• هي عملية جراحية دقيقة تتم عن طريق إحداث ثقب في الفخذين لإعادة تدفق الدم عبر أوردة وشرايين الخصية، و تجرى هذه العملية الجراحية لتقليل آلام الخصية وزيادة خصوبة الرجال.
• إلا أنها تشمل المخاطر التورم والكدمات وإصابة شريان الخصية، وعادة ما يتعافى معظم الأشخاص تمامًا من استئصال الدوالي في غضون 6 اسابيع . 

أعراض دوالي الخصية 

تظهر مجموعة من الأعراض على الحالة المرضية توحي بأنها تعاني من انتفاخ في جزء الصفن العلوي، مما يعني الإصابة بدوالي الخصية، بالإضافة إلى أعراض أخرى، منها: 

• ألم شديد في الخصيتين. 
• انخفاض معدلات الخصوبة عند الرجال. 
• ألم عند الجلوس أو الوقوف. 
• عدم القدرة على بذل أي مجهود بدني لفترات زمنية طويلة. 

تشخيص دوالي الخصية 

• يتم اكتشاف دوالي الخصيه من خلال الفحص الذاتي لكيس الصفن أو أثناء فحص الطبيب الروتيني. وقد تم وصفها بأنها “كيس من الديدان” بسبب شكلها وملمسها. 
• يقوم أطباء المسالك البولية في كثير من الأحيان بفحص دوالي الخصية أثناء وقوف المريض. 
• قد يُطلب الطبيب من المريض أن تأخذ نفسًا عميقًا، ويحبسه ثم يضغط عليه عليه بينما يتحسس طبيب المسالك البولية كيس الصفن فوق الخصية. 
• تُعرف هذه التقنية السابقة باسم “مناورة فالسالفا”. فهو يتيح لطبيب المسالك البولية الخاص بك العثور على أي أوردة متضخمة. 
• يتم إجراء اختبار الموجات فوق الصوتية للصفن، لتكوين صورة لما يوجد داخل جسمك.  
• يمكن للموجات فوق الصوتية أيضًا إظهار حجم الخصيتين، وهذا مفيد في تحديد كيفية التعامل مع المراهقين.  

علاج دوالي الخصية 

تتخذ طرق العلاج أكثر من شكل، ويلجأ الطبيب إلى التدخل الجراحي بعد نفاذ كل الحلول المتاحة، ومن طرق العلاج: 

• الأدوية :لا توجد أدوية لعلاج أو الوقاية من دوالي الخصية. لكن مسكنات الألم قد تساعد في تخفيف الألم. 
• التدخل الجراحي :هناك طرق عديدة لإجراء جراحة دوالي الخصيه، جميعها تشتمل على منع التدفق للدم في اوردة الضفيرة البرمائية الشكل. 

إجراء ات جراحة دوالي الخصية 

هناك طرق عديدة لإجراء جراحة دوالي الخصية، جميعها تشتمل على منع تدفق الدم في أوردة الضفيرة البرمائية الشكل، وتتم الجراحة من خلال: 

• تتم الجراحة تحت التخدير العام، حيث يتم استئصال الدوالي باستخدام تقنية المجهر. 
• يقوم المعالج بعمل قطع بطول 1 سم فوق كيس الصفن باستخدام المجهر. 
• يقوم الاختصاصي بربط جميع الأوردة الصغيرة، لكنه يتجنب الأسهر وشريان الخصيه والتصريف اللمفاوي. 
• استخدام تقنية المنظار لاستئصال دوالي الخصية، حيث يقوم الجراح بإدخال أنابيب رفيعة في البطن وإجراء ربط الوريد. 

دواعي اجراء العملية 

يتم إجراء جراحات دوالي الخصيه لاستعادة تدفق الدم المناسب إلى أعضائك التناسلية، وعندما تتطور دوالي الخصيه في كيس الصفن، فإنها يمكن أن تمنع تدفق الدم إلى بقية الجهاز التناسلي.

ويلجأ الطبيب المعالج إلى قرار جراحة دوالي الخصية إذا المريض يشعر بالألم، بالإضافة إلى أسباب أخرى تتطلب الجراحة، من بينها: 

• انخفاض فرص الحمل والقدرة على الإنجاب. 
• نقص هرمون التستوستيرون. 
• انخفاض القدرة على ممارسة الجنس. 
• يعاني الشخص من زيادة الوزن بشكل مبالغ فيه. 

اسئلة شائعة حول نسبة نجاح عملية الدوالي

هل عملية دوالي الخصية خطيرة ؟ 

عملية الدوالي ليست خطيرة في أغلب الحالات، وتُعتبر من الجراحات الشائعة والآمنة نسبيًا ولكن مثل أي عملية، قد يكون لها بعض المضاعفات مثل: تورم أو تجمع سوائل حول الخصية (قيلة مائية)، التهابات بسيطة، أو رجوع الدوالي مرة أخرى.

هل عملية دوالي الخصية مؤلمة ؟

الألم بعد العملية عادةً ما يكون خفيف ومؤقت، ويمكن السيطرة عليه بالمسكنات، ومعظم المرضى يعودون لحياتهم الطبيعية خلال أيام قليلة.

متى تكون عملية دوالي الخصية ضرورية؟

في حالة وجود ضعف في الخصوبة مع تأثر الحيوانات المنوية وفي حالة ألم مستمر أو مزمن لا يتحسن بالعلاج التحفظي وعند وجود ضمور أو صغر حجم الخصية المصابة او إذا كانت الدوالي كبيرة وواضحة وتؤثر على عمل الخصية الطبيعي.